Эчкечелек
Алкоголизм-спиртлы эчемлекләрне системалы куллану аркасында килеп чыккан күп факторлы хроник авыру. Озак вакыт дәвамында авыру психик һәм соматик тайпылышлар белән бергә бара. Һәрбер алкогольнең мәкерлеге шунда ки, спиртлы эчемлекләр куллану гадәтенең авыруга күчүен күпләр сизми. Моннан тыш, хәтта авыр алкоголиклар да үзләрен алай дип санамый.
Алкоголизмның сәбәпләре.
Алкогольгә бәйлелекне формалаштыруда түбәндәге факторлар хәлиткеч роль уйный:
социаль: белем дәрәҗәсе түбән, матди тәэмин ителеш, эчү йолалары һәм традицияләре, алар буенча дусларча очрашулар, бәйрәмнәр һәм тантаналар гадәттә спиртлы эчемлекләр куллану белән озата бара;
- биологик: нәселдәнлек (ата-аналары алкоголь кулланган балаларның 30% ка кадәр)олы яшьтә алкоголик булырга мөмкин,
балачакта нерв һәм психик тайпылышлар, тотрыклылык процессына караганда дулкынлану процессларының өстенлеге;
психологик: ләззәт эзләү, эйфория, үз-үзеңә ышанмау, ярсучанлык, борчылу, социаль адаптациягә һәм стресска каршы торуга Түбән Сәләт.
Алкоголизмның төп билгеләре:
- Алкогольгә патологик тартылу әкренләп формалаша. Эчүче кеше озак вакыт алкогольгә тартылуын аңламаска мөмкин, спиртлы эчемлекләрне дөрес кулланмавын традицияләр, билгеле бер хәл, компаниядә күңелле вакыт үткәрү теләге, күңелсезлекләр һәм башка сәбәпләр белән аңлата. Алкоголик, якыннарының каршылыкларына һәм шелтәләренә карамастан, спиртлы эчемлекләр куллану хокукын үзсүзле яклый.
- Алкоголизм белән авыручылар үз эчкечелеге турында сөйләшергә яратмый.
Сан контролен югалту факторы башлангыч стадиядә барлыкка килә һәм авыруның бөтен дәвамында бар авыру эчемлекнең билгеле бер дозаларында туктала алмый, ягъни спиртлы эчемлекләр куллануны аңлы рәвештә чикли алмый.
Спиртлы эчемлекләрнең зур дозаларын кабул иткәндә саклагыч косу рефлексын югалту бик мөһим объектив фактор.
Алкогольгә карата спиртлылыкны һәм толерантлыкны арттыру. Кеше спиртлы эчемлекләрне никадәр озаграк һәм ешрак куллана, шулкадәр аның организмы алкогольнең арта барган дозаларын кичерә ала. Толерантлык-кеше эчә алган спирт күләме генә түгел, ә бу доза белән ирешелгән эффект. Димәк, көтелгән (гадәти) эффект алу өчен һәр тапкыр күбрәк алкоголь кирәк.
Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы мәгълүматлары буенча, алкоголь куллану төрле авыруларның сәбәпләре арасында таралуы буенча өченче урында тора.
Алкогольнең төп кулланучылары-яшь һәм өлкән яшьтәге ир-атлар. Хатын-кызларның алкоголизмы югары үсеш темплары һәм дәвалауның катлаулылыгы белән аерылып тора.
Алкоголизм билгеләре.
- Алкоголизмның беренче этабында сәламәтлек белән бәйле проблемалар юк, әмма психологик бәйлелек күзәтелә. Мондый пациентлар табибларга мөрәҗәгать итмиләр, чөнки әлегә бернинди дә шикаятьләр юк. Беренче этапка түбәндәге симптомнар хас:
алкоголь куллануга каршы тора алмаслык омтылыш, эчкечелеккә карата "чара хисе" н югалту, алкогольгә толерантлык формалаштыру һәм алкоголь куллануны туктатканнан соң барлыкка килгән абстинент синдромының җиңел формасы;
югары дозалар кабул иткәннән соң амнезия барлыкка килә, эшкә сәләтлелек кими;
кайбер органнар һәм системаларның эшчәнлеге бозылырга мөмкин алкоголь кардиомиопатиясе, йөрәк тибеше, йокының бозылуы, арыганлык, сәбәпсез кәеф үзгәрешләре, күңел болгану, аппетит югалту, хәтердә җитешсезлекләр, сөйләм кыенлыклары күзәтелә ала.
Алкогольгә бәйлелекнең икенче стадиясендә инде булган психик бәйлелеккә алкогольгә физик бәйлелек өстәлә. Барлык алкогольле эчемлекләрдә булган углеводлар организмның углевод алмашуына "кушыла", энергия чыганагы һәм күзәнәк эчендә төзелеш материалы булып китә һәм матдәләр алмашынуын боза. Алкоголизмның икенче стадиясенең үзенчәлекле симптомнары:
алкогольгә физик тартылу, үз көче белән сусау һәм ачлык кебек, контрольсез һәм практик рәвештә тыелгысыз;
алкогольгә толерантлык үсеше спиртлы эчемлекләр дозасы максималь дәрәҗәгә җитә;
психик үзгәрешләр эгоцентризм, бурыч хисенең тупаслануы, алкоголь психозлары, агрессивлык арта. Социаль адаптация бозыла, алкоголизм аркасында эш һәм гаиләдә проблемалар барлыкка килә;
ахыр чиктә абстинент синдромы (калтырау, тирләү, пульс һәм басымның тирбәлеше, күңел болгану һәм косу, баш авырту, хәлсезлек, йокысызлык)формалаша;
баш мие эшендә тупас бозылулар психоорганик синдром (энцефалопатия), хәтернең кимүе, интеллектуаль сәләтләрнең начарлануы күренә. Сукрану пристублары (алкоголь эпилепсиясе) барлыкка килә. Аяк-кулларның сизгерлеге кими, йөрү һәм хәрәкәтләр координациясе бозыла;
йөрәк - кан тамырлары системасы зарарланулары (алкоголь миокардиопатиясе, йөрәк ритмы бозылу, Гипертония авыруы, инсульт һәм инфарктлар, йөрәк ишемиясе авырулары һ.б.), ашказаны-эчәк тракты эшчәнлеге бозылу (панкреатит, бавыр циррозына күчү белән гепатит, гастрит һәм энтерит, җәрәхәт ашказаны һәм эчәк авыруы), углеводларга толерантлык бозылу һәм шикәр диабеты, иммун, эндокрин, бүленеп чыгару, репродуктив, терәк-хәрәкәт, сулыш алу һәм организмның башка системалары авырулары.
Өченче этап психик һәм физик деградация белән характерлана:
алкогольгә толерантлыкның кимүе: спиртлы эчемлекләрнең минималь күләме көчле исереклеккә китерә;
алкоголь психозлары һәм сукранулар;
социаль элемтәләрне югалту;
акыл зәгыйфьлеге, Хәтер һәм интеллектның кискен кимүе;
эчке органнарның кире кайтарылмас үзгәрешләре (бавыр циррозы, ашказаны-эчәк трактының атрофик үзгәрешләре, инфарктлар һәм инсультлар, паралич, парезлар һ.б.).
Өченче стадиядә үлем очраклары югары, шуңа күрә мондый авырулар саны аз.
Алкоголизмны Дәвалау.
Хроник алкоголизм-медицина ярдәме таләп итә торган һәм дәвалау авыр булган авыр авыру. Наркомания синдромы терапиясе күп этаплы, комплекслы, индивидуаль һәм озакка сузылган процесс. Стратегия һәм тактика алкоголизм стадиясенә, авыруга тәнкыйди мөнәсәбәт булуга, элеккеге дәвалау тәҗрибәсенә бәйле.
Амбулатор рәвештә актив алкогольгә каршы терапия, аноним алкоголиклар төркемендә эшләү белән психопрофилактика үткәрелә. Алкоголизмның беренче һәм икенче стадияләре булган Пациентлар амбулатор рәвештә дәвалана.
Стационар дәвалау абстинент синдромы, кискен алкоголь психозлары (алкоголь делириясе, параноид, галлюциноз, амнестик психоз) һәм кискен энцефалопатиянең авыр катлаулануы, шулай ук башка психик тайпылыш кискенләшкәндә барлыкка килгән эчемлекләрне дәвалау өчен кирәк.
Озак вакытлы опиат рецепторларын блокаторларны билгеләү киңәш ителә, аларның төп эффекты алкоголь китереп чыгарган эйфорияне киметү. Нәтиҗәдә, алкогольгә тартылу кими, алкоголь куллану кими һәм рецидивлар ешлыгы кими.
Алкогольгә бәйлелек терапиясендә сенсибилизацияләү чаралары ремиссия формалашу этабында сайлап алынган препаратлар булып кала. Аларны куллану фонында алкоголь куллану физик яктан мөмкин түгел, чөнки бик күңелсез, сәламәтлеккә куркыныч янаган хәлләр барлыкка килә. Бу препаратларны алкогольдән баш тарту синдромын туктатканнан соң һәм дезинтоксикация чаралары үткәргәннән соң гына билгелиләр.
Авырлыклар.
Алкоголь кешенең тәртибен һәм аңын үзгәртә, шуңа күрә исерек хәлдә кешеләр белән бәхетсезлек очраклары була алар машина астына эләгәләр, урамда туңалар, үз - үзләрен үтерәләр. Күп кенә үлемнәр алкоголь һәм аның суррогатлары белән агулану аркасында була.
Һәрбер, хәтта сыйфатлы алкоголь дә, бавыр белән фильтрлана (90%), анда ул уксус альдегидына әверелә бик агулы матдә. Уксус альдегиды күзәнәк тышчаларына зыян китерә һәм орган күзәнәкләрен җимерә.