Бүген Бөтендөнья инсульт белән көрәшү көне!
Нәрсә ул инсульт?
Инсульт булып баш мие кан әйләнешенең кискен бозылуы тора. Ул баш мие кан тамырларын сатып алганда яки өзгәндә башлана. Зур ярымшарияләрнең кан белән тәэмин ителеше бозыла, нейроннар ач тора һәм һәлак була.
Инсульт ике төп төрдә була: ишемик һәм геморрагик. Ешрак ишемик (80% тан артык очрак) була. Ул баш мие кан тамырларының тараюы һәм кабынуы аркасында башлана. Кан әйләнеше бозылуга кан куешу һәм чит тән (шул исәптән һава куыклары һәм иньекцияләрдән), кан агымына эләккән. Кислород һәм туклану җитешмәү мие күзәнәкләренең үлүенә китерә. Хәер, мондый инсульт шактый акрын үссә дә, ул еш кына хәбәрчеләр белән бергә бара, алар турында сүз түбәнрәк барачак.
Геморрагик инсульт, шулай ук субарахноидаль кан саву, кан тамыры үзәненнән чыгу белән бергә бара. Кан савыгу кан тамыры өзелү яки аның стенасы бетү белән килеп чыгарга мөмкин. Геморрагик тип буенча Инсульт һәрвакыт тиз үсә, санаулы минутлар эчендә. Башымда кискен авырту барлыкка килә, хәнҗәр сугуы белән чагыштырганда. Авыру аңын югалта, косу башланырга мөмкин. Баш мие тукымасында гематома (куертылган кан, синяк) барлыкка килә, ул якындагы бүлекләрне тапшыра. Зур гематома еш кына таләп итә чагылыш табарга тиеш хирургия юлы белән.
Барлык очракларда да нейроннарның нормаль туклануын мөмкин кадәр тизрәк торгызырга кирәк. Бу аларның киләчәк һәлакәтләрен туктатачак, авыруны җиңелрәк кичерергә һәм тизрәк тернәкләнергә ярдәм итәчәк.
Инсульт билгеләре
Баш мие кан әйләнеше патологиясен фаразларга мөмкин булган билгеле бер симптомнар бар. Алар барлыкка килгәндә кичекмәстән ашыгыч ярдәм чакыртырга кирәк, чөнки исәп минутларга бара бит. Инсультның төп билгеләре:
- кеше кайда урнашуын аңламый торганда, хокук бозу яки аңның спутанносте;
- югалту аңын хәтта берничә мизгелгә;
- күңел болгану һәм косу белән бергә барырга мөмкин булган баш авырту;
-аяк-кулларда көчсезлек (сулдан яки уңнан гына));
- кул һәм аяк сизгерлеге бозылган;
- аңлаешсыз сүз;
-баш әйләнеше;
-күрү бозылулары (күзнең төгәллеге, күрү басуларының тараюы, кансызлык).
Апоплексик сугу халәтендә кешенең саңгыраулык халәте барлыкка килә, бәлки артык йоклылык яки сәбәпсез ярсуы булырга мөмкин. Тигезлек хисе бозыла, авыру тигез урында башлана һәм егыла башлый.
Инсультның кайбер төрләрендә кеше подбородка ачкычка кадәр сузыла алмый. Бу тудыра спазмом мускулларын затылка. Мондый спазмнар баш миенә кан савыгу вакытында була.
Борчулы билге-теләсә нинди ассиметрия. Әгәр слабость – булса, бер яртысында тән, әгәр начар күрү-булса, бер күзгә. Бу инсульт вакытында, гадәттә, бер ярымшарда гына зарарлана. Тәннең функцияләре дә җиңелүгә бәйле "диагональ" дән җәфа чигә.
Гади экспресс-диагностика
Билгеләү өчен инсульт бар, катлаулы технология. Һәр кеше үзп мнемоник техника нигезендә авыру билгеләрен аерып чыгара ала-елмаерга, сөйләшергә, күтәрергә.
Беренче эш итеп авыру елмаеп карасын. Инсультта бу килеп чыкмый, елмаю кызыгырлык булачак. Авызның бер почмагы буш кала. Елмаю урынына иң яхшы очракта кривая ухмылка чыгачак. Булсын сезнең якыныгыз әйтер теләсә нинди гади фразу. Тревожный билгесе, әгәр дә ул алмый сөйләшергә привычные сүзенә яки сүз булды невнятной.
Аннары үз алдыңа ике кул күтәрергә кирәк. Инсультта аларның берсе Начар күтәрелергә яки хәтта читкә «агарга» мөмкин.
Риск факторлары
Дөрес яшәү рәвеше, сәламәт булмаган туклану, зарарлы гадәтләр инсультның сәбәбе булырга мөмкин.
Инсульт барлыкка килүгә китерә
атеросклероз белән;
тәмәке тарту;
гипертония белән;
-шикәр диабеты белән;
-хәмер;
наркотикларга каршы;
-тык авырлыгындагы;
- аз хәрәкәтчән яшәү рәвеше;
- өлкән яшь.
Инсультның ихтималы берничә ел элек бу авыруны кичергән кешеләрдә югарырак. Кабат инсультлар күпкә авыррак кичерелә.
Аеруча риск факторлары арасында ишемик атакаларны атарга кирәк. Халыкта алар күбрәк микроинсульт буларак билгеле. Транзиторная ишемическая атака ия преходящие характерда һәм шул ук симптомнар, ничек һәм инсульт. Кешенең баш авыртуы туа, баш әйләнә, тәннең бер ягы юк, сүз бозыла. Аңны кыска вакытлы югалту барлыкка килергә мөмкин. Иң мөһиме - микроинсульт күренешләре көн дәвамында тышкы эзләрдән башка уза.
Микроинсульт билгеләре барлыкка килгәндә, барысы да 10 минуттан соң узса да, табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк. Эш шунда ки, пациентларның яртысы диярлек алдагы биш ел дәвамында тулы кыйммәтле инсульт килеп чыга.
Ир-атлар хатын-кызлардан, бигрәк тә 60 яшькә кадәр авырый һәм үлә. Авыру куркынычы 30 елдан соң арта. Инсультның күпчелек очраклары 45 яшьтән өлкәнрәк, 60 проценттан артыгы 65 яшьтән соң туры килә.
Берничә факторның ярашуы инсультның үсеш куркынычын сизелерлек арттыра. Соңгы бәрелүне көтеп тормыйча, профилактика үткәрү һәм үз сәламәтлегеңне күзәтү мөһим. Инсульт кебек катлаулы авыруны дәваларга түгел, ә аның үсешен кисәтергә кирәк.
Инсульт вакытында беренче ярдәм
Хәтта барлык билгеләр дә юк икән, табибны мөмкин кадәр тизрәк чакыртырга һәм телефон аша авыруның нинди симптомнары булуын тасвирларга кирәк. Ашыгыч ярдәм килгәнче, авыруны уңайлы итеп җәяләр, барлык каешларны, төймәләрне, кабартмаларны йомшарталар. Баш саны 30 градуска күтәрелергә, ә арка белән муен бер линиядә булырга тиеш.
Авыруга тәм-том бирмиләр, күңел төшенкелегенә китермәс өчен. Әгәр косу башланган икән, башны читкә авышалар. Косу массаларының сулыш юлларына эләкмәвен күзәтергә кирәк. Авызны борылган яулык яки бинт ярдәмендә чистартып була.
Авыруга тынычлык һәм саф һава кушылдыгын тәэмин итү мөһим. Сулышны игътибар белән күзәтегез. Әгәр сулышы неритмичныйга әверелә яки бөтенләй юкка чыга икән, ясалма сулышны һәм турыдан-туры йөрәк массажын башларга кирәк.
ИГЪТИБАР ИТЕГЕЗ!
Йөрәкнең турыдан-туры массажы өлкәннәр өчен минутына 60-70 басым таләп итә. Һәр 15 нажатия аша ике тиз суларга кирәк, әгәр реанимацияне бер кеше үткәрә икән. Яки 4-5 нажатийга 1 сулау, әгәр реанимацияне ике тапкыр ясасалар.
Йөрәк-үпкә реанимациясенең дөреслеге критерие-муенга йокы артериясен пульсацияләү һәм су мизгелендә күкрәк читлеген күтәрү.
Инсульт кичергән кеше өчен тиз арада госпитализация мәҗбүри булып тора. Стационар шартларында гына җентекле МРТ-диагностика, компьютер томографиясе үткәрергә, интенсив терапия билгеләргә мөмкин.
Пациентны чыгарганнан соң озак вакыт реабилитация көтә. Сәламәт баш мие күзәнәкләре сәләтле алырга функцияләрен югалган. Монда иң мөһиме - даими тренировкалар, белгеч җитәкчелегендә булуы мәслихәт. Таләп ителә махсус күнегүләр торгызу өчен хәрәкәтчән тән һәм дәресләр белән логопедом кайтару өчен нормаль сөйләм.
Кеше сәламәтлеге бик нәзберек, ә йөрәк һәм баш мие иң мөһим органнар булып тора. Аларда теләсә нинди патология бик куркыныч. Россиядә ел саен инсульт белән 400 меңнән артык кеше авырый. Эре шәһәрдә көн саен 100-120 авыру очрагы була. Авыручыларның күбесе инвалид була, өстәвенә 30% ка кадәр авыр группа инвалидлык ала. Авыруны өй шартларында дәвалау өзлегүләр куркынычын арттыра.
Берничә сәгать эчендә кирәкле медицина ярдәме күрсәтсә генә кешене коткарып була. Оптималь – 2-4 сәгатьтән артык түгел. Шуңа күрә инсультны табиб килгәнче билгели белү бик мөһим.